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编号:10392417
音乐在献血过程中的效用
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2004年第3期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2004)03-0268-02

    罗曼·罗兰 [1] 说过“音乐不是一种单纯的消遣。它或是对于心灵的一种理智上的裨益,或是镇定和整饰灵魂的一种抚慰......”。音乐作用于医学中,一是能多方面刺激大脑皮层,使人对外界感觉减弱;二是能唤起人们愉快的思想联系和情感,暂时忘却置身的环境;三是音乐对中枢神经有抑制作用 [2] 。音乐的这一作用正越来越广泛地应用于临床。泰安市中心血站自2001年起通过播放音乐来缓解献血者献血时紧张、恐惧的心理,获得良好效果,现叙述如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象 将2002年12月份到我站献血者随机分为两组,单日者为观察组,832人,平均年龄33岁(18~51岁),男489人,女343人;双日者为对照组,805人,平均年龄32.5岁(18~50岁),两组资料经统计学处理,差异无显著性,具有可比性。
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    1.2 方法 对照组在血站候采大厅按规定的健康检查标准进行查体,随时讲解献血前后注意事项,查体合格者依次献血,然后以简单茶点招待,稍事休息确认没问题后离开。观察组除此之外同时播放音乐,一般选择恬静、柔和、舒缓的轻音乐、古典音乐,让献血者一进入候采大厅就置身于优美的旋律中,直到离开血站。

    1.3 评价指标 检测献血者血压、心率,血压正常标准为收缩压90~135mmHg,舒张压60~90mmHg,超出此范围者不适合献血。观察献血时的表现,献血后发简单问卷,其内容包括是否感到恐惧紧张、是否感到疼痛、对此次献血的满意度。并统计因血压不符合而被淘汰的人数。

    2 结果

    对照两组献血情况,单因血压一项不符合献血标准者观察组少于对照组,紧张恐惧的人数观察组少于对照组,满意度观察组有93%的献血者表示满意,对照组满意度为70%,两组差异均具有统计学意义,结果见表1。
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    表1 两组效果比较 例(%)

    3 讨论

    3.1 音乐疗法原理 紧张恐惧可引起肾上腺激素分泌增加,心血管活动加速,血压升高,外周血管收缩,面容苍白,口咽发干、皮肤温度下降、出冷汗等。而这些生理变化正是不适于献血以及发生献血反应的原因。而音乐可以使人体内固有的振动频率(心率、心律、呼吸、血压、脉搏等)产生物理上的共振,随着这种共振的产生,皮肤的温度、心跳的速度、肌肉伸缩以及呼吸、循环将起一系列的变化。当音乐产生的音乐振动与人体内的生理振动相吻合时,人体内的各种性质的律动会产生一种音乐上所谓之“共鸣”。所以人们聆听音乐时会产生愉悦的感受 [2]

    3.2 音乐可以缓解情绪紧张 情绪变化是由刺激引起的反应,献血时情绪紧张是由于对静脉穿刺及失血这种恐惧刺激的反应,当人在听音乐时,音乐便是刺激,人受到音乐的影响,便引起愉快的情感变化,而这种情感变化掩盖或减弱了献血者由于疼痛引起的不快的情绪反应。献血者通过欣赏音乐、感受音乐,在情绪、情感方面发生变化,从而达到在生理上、心理上进行自我调节的目的。
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    3.3 音乐有稳定血压、心率的作用 音乐优美的旋律,从心理到生理的过程,能对人体生理产生物理和化学作用,促使人的呼吸、循环、内分泌改善,可降低血压,平稳心率 [3]。因此,在献血环境中播放音乐,可以调节献血者的循环系统,从而发挥降压、镇痛的作用,使血压平缓、心率正常。观察组被音乐感染,心理处于放松状态,故因血压而淘汰的人员少于对照组。

    3.4 音乐可以缓解疼痛 焦虑紧张可加重躯体痛苦,当一个人专心致志地欣赏音乐时,常常会排除杂念,忘记一切,甚至包括疼痛 [4] ,因此,音乐可以使献血者在心情愉快的状态下献血,这也是减轻静脉穿刺疼痛的有效方法。

    3.5 音乐对医生、采血护士的作用 由于无偿献血时,人员多,工作量大,医护人员压力大,而音乐可以缓解工作人员的紧张情绪和疲劳状态,使采血护士以更轻松的心情为献血者抽血,工作人员以更愉快的精神为献血者服务,从而提高献血者对血站工作的满意度。
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    参考文献

    1 罗曼·罗兰.歌德与贝多芬,北京:人民音乐出版社,1981,109.

    2 刘丽文.音乐疗法———一个愈趋重要的医学领地.交响———西安音乐学院学报,1999,2:67.

    3 普凯元.音乐治疗,北京:人民音乐出版社,1998,1.

    4 周法元.音乐为何有益于健康.解放日报,1997,5:30.

    作者单位:271019山东科技大学

    271000山东泰安市红十字会中心血站

    (收稿日期:2004-02-10)

    (编辑晓 勇), http://www.100md.com(赵嫣红)